Botoks
Botoks
Neurotoksyna wytwarzana przez bakterię, nazywaną
potocznie pałeczką
jadu kiełbasianego.
Działanie –
Wstrzyknięty botoks czasowo paraliżuje mięśnie, które tracą
zdolność kurczenia się. Zmarszczki nie znikają
na stałe, efekt działania jest odwracalny. Kurczliwość mięśni, a co jest z tym zwią
zane – powstawanie zmarszczek – jest przywrócona.
Efekty estetyczne –
Po podaniu botoksu efekty jego działania zaczynają
być widoczne po kilku dniach. Nadal można się swobodnie uśmiechać z tą
jednak różnicą
, że okolice twarzy, które poddano ostrzyknięciu – nie marszczą
się, lub zmarszczki co najmniej nie są
tak bardzo widoczne. Dotyczy to osób, u których wcześniej linie były bardzo mocno zaznaczone.
Botoks spłyca zmarszczki mimiczne wokół oczu, zmarszczki gniewu i zdziwienia na czole oraz między brwiami, jest coraz powszechniej stosowany w celu wygładzenia linii szyi oraz unoszenia brwi, co nadaje im młodszy wyglą
d i łagodzi wyraz oczu.
Pacjentów uprzedzamy jednak, że nie usuwa tak skutecznie zmarszczek będą
cych efektem starzenia się i zwią
zanych z działaniem siły grawitacji. W takich przypadkach pomocny jest kwas hialuronowy, którego podaniem można skorygować skutecznie zmiany zwią
zane z utratą
sprężystości tkanek.
Najdłużej efekt podania botoksu utrzymuje się na czole, najkrócej – w okolicy oczu. O tym, jak długo poprawa wyglą
du będzie widoczna, decyduje wiele czynników – wielkość podanej dawki, rodzaj skóry i nasilenie mimiki pacjenta. W naszym gabinecie jesteśmy zwolennikami metody minikorekcji. Podanie zbyt dużych ilości botoksu może spowodować, że twarz przypomina maskę, dlatego też polecamy pacjentom leczenie przy użyciu małych dawek, ale dają
cych zadowalają
cy efekt w postaci naturalnego, odmłodzonego, a nie sztucznego wyglą
du.
U pewnej grupy pacjentów botoks stosujemy w celu leczenia nadpotliwości - z bardzo dobrym skutkiem.
Miejsca i ilość wstrzyknięć-
Botoks podajemy w wybrane mięśnie lub pod skórę - w okolicy oczodołów, na czole oraz między brwiami, także na szyi, w okolicy wargi górnej i dolnej, oraz w policzki poniżej linii wyznaczonej przez ką
ciki ust w celu ich uniesienia.
W terapii kurzych łapek najczęściej stosuje się trzy wstrzyknięcia w okolicy każdego ką
cika oka. Lwią
zmarszczkę standardowo niwelujemy podają
c botoks w pięciu miejscach – nad brwiami i nasadą
nosa. Linie poziome na czole leczymy wstrzykują
c preparat w czoło w 8-12 punktach. Oczywiście nie u każdego pacjenta istnieje potrzeba wykonania aż tylu wkłuć. Ilość preparatu i ilość miejsc, w które go podajemy, jest indywidualnie wyznaczana u każdego pacjenta.
Technika zabiegu –
Przed podaniem botoksu u pacjentów wrażliwych na ból znieczulamy skórę kremem znieczulają
cym Emla. Większość pacjentów znosi jednak zabieg bez wcześniejszego znieczulenia. Wstrzyknięć dokonujemy bardzo cienką
igłą
– jak w strzykawkach do podawania insuliny.
Bezpieczeństwo zabiegu –
Ryzyko powstania skutków niepożą
danych maleje, jeśli kurację przeprowadzają
lekarze po odbyciu przeszkolenia w zakresie leczenia botoksem, w gabinetach zabiegowych spełniają
cych wszelkie normy sanitarne i odpowiednio wyposażonych. Niezwykle ważny jest również sposób przechowywania samego botoksu - zarówno w transporcie , jak i w gabinecie – koniecznie w chłodziarkach. Duże znaczenie ma zebranie odpowiedniego wywiadu od pacjenta i uzyskanie jego pisemnej zgody na zabieg. Zalecane jest wykonanie dokumentacji zdjęciowej przed zabiegiem i podczas wizyty kontrolnej. Z dużą
ostrożnością
i po przygotowaniu farmakologicznym zabiegi również mogą
być również wykonywane u osób przyjmują
cych leki przeciwzakrzepowe.
Zalecenia po zabiegu –
Po zabiegu podania botoksu przeciwwskazane jest schylanie się przez około 4 godziny. Nie należy już raczej stosować makijażu w dniu zabiegu. Nie wykonujemy w tym samym dniu innych zabiegów kosmetycznych w miejscach, gdzie podano botoks. Przez kilka następnych dni należy unikać opalania i sauny. Nie powinno się rozmasowywać miejsc wkłucia, by nie doprowadzić do niekontrolowanego przemieszczenia preparatu.
Powtarzalność zabiegów-
Przyjmuje się zasadę, że po zabiegu należy zgłosić się do kontroli po około 10-14 dniach. W razie potrzeby można podczas tej wizyty dostrzykną
ć kilka jednostek, o ile jest to konieczne.
Nie powtarzamy kuracji wcześniej, niż po upływie trzech miesięcy. Zwykle po kolejnych podaniach preparatu odstępy miedzy zabiegami nieco się wydłużają
. Średnio efekt działania botoksu utrzymuje się między 3 a 6 miesięcy.
Skutki uboczne –
Po zabiegu może pojawić się mały krwiak w miejscu wkłucia, częściej jednak jest to tylko przechodzą
ce po kilkunastu minutach zaczerwienienie w miejscach podania preparatu. U osób bardzo wrażliwych niekiedy przez kilka dni występuje bolesność w miejscach ukłuć będą
ca wyłą
cznie efektem mechanicznego podrażnienia skóry. Czasami dochodzi do kilkudniowego obrzęku powiek. Jest to skutek zakłóconego przepływu limfy. Zmiany te ustępują
po kilku dniach.
Powikłania –
Najcięższym powikłaniem jest ptoza, czyli niedomykanie powieki. Zdarza się, gdy botoks dostanie się do części powiekowej mięśnia okrężnego.
Szczególnej uwagi wymaga wstrzykiwanie botoksu pod oczami. Jeśli się to zrobi zbyt blisko oka, zabieg może się nasilić jego obrzęk. Muszą
tu też uważać osoby starsze z dużym zwiotczeniem skóry. Zdarza się także czasami zaburzenie symetrii w zakresie uniesienia brwi.
W bardzo nielicznych przypadkach może dojść do opadnięcia ką
ta ust, jeśli w leczeniu kurzych łapek botoks podamy za nisko i zbyt głęboko. Wszystkie tego typu powikłania są
odwracalne. Efekty niepożą
dane ustępują
po kilku miesię
cach.
O ile skorzystamy z usług osoby profesjonalnie przygotowanej, ryzyko powikłań jest naprawdę niewielkie.
Przeciwwskazania –
Zabiegów przy użyciu botoksu nie wykonujemy:
- u osób cierpią
cych na choroby płytki nerwowo-mięśniowej, np. na miastenię,
- u kobiet w cią
ży i karmią
cym piersią
,
- u osób uczulonych na albuminę ludzką
,
- przyjmują
cych niektóre antybiotyki,
- przed zabiegami chirurgii plastycznej,
- u osób chorych na choroby przewlekłe - autoimmunologiczne, na przykład reumatoidalne zapalenie stawów,
- zabiegu nie wykonujemy u osób, u których od poprzedniego podania botoksu nie minęły jeszcze trzy miesię
ce.